Korisnici švicarskih mirovina – povratnici u Hrvatsku – bili su do1. siječnja 2017 obvezni u Hrvatskoj plaćati doprinos za zdravstveno osiguranje, koji je iznosio oko 15% iznosa mirovine.
Od 1.1.2017., nakon potpisivanja tzv. Protkola III između Hrvatske i Švicarske, na snagu su stupile nove odredbe glede zdravstvenoga osiguranja osoba sa švicarskim mirovinama, koje su se vratile ili se kane vratiti u Hrvatsku.
Stupanjem na snagu ovog protokola između Hrvatske i Švicarske primjenjuju se Uredbe o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti.
Temeljna odredba te Uredbe je da su umirovljenici zdravstveno osigurani u zemlji od koje primaju mirovinu. To, konkretnije rečeno, znači da umirovljenik koji prima mirovinu samo iz Švicarske a želi se vratiti u Hrvatsku, mora ostati osiguran u švicarskom zdravstvenom osiguranju.
U nekim zemljama EU-a (Njemačka, Italija, Francuska, Austrija, Portugal) povratnici, iako imaju samo švicarske mirovine, mogu birati hoće li ostaviti švicarsko zravstveno osiguranje ili će se zdravstveno osigurati u zemlji povratka. Jedini uvjet je pismena potvrda da se mogu zdravstveno osigurati u zemlji povratka.
Hrvatski državljani koji se vraćaju u Hrvatsku i imaju samo švicarske mirovine, ne mogu birati. Moraju i dalje biti zdravstveno osigurani u Švicarskoj.
Pod umirovljenicima se podrazumijevaju svi koji primaju starosne (AHV) i invalidske (IV) mirovine, kao i mirovine osiguranja za nesreće. U tu skupinu također spadaju i mirovine mirovinskih blagajni (Pensionskasse) – isplaćene u obliku mirovine ili u gotovini – ako je dostignuta redovita mirovinska dob, predviđena pravilnikom mirovinske blagajne ( najranije s navršenjem 58. godine života).
Ovdje je također veoma važno napomenuti da i ostali članovi umirovljenog povratnika u Hrvatsku (supružnik i djeca), koji se s njim vraćaju u Hrvatsku, moraju biti osigurani u švicarskom zdravstvenom osiguranju.
Ako se povratnici u domovinu s vremenom zaposle, nisu više obvezni plaćati švicarsko zdravstveno osiguranje, jer ih je dužan automatski osigurati hrvatski poslodavac.
Osobe koje su radile u Švicarskoji i stekle pravo samo na švicarsku starosnu mirovinu, te nakon povratka nisu radile u Hrvatskoj niti stekle uvjete za hrvatsku mirovinu, morat će doživotno biti osigurane preko švicarskog zdravstvenog osiguranja.
Osobe koje se vraćaju u Hrvatsku, a imaju rješenje o švicarskoj i hrvatskoj mirovini, podliježu hrvatskom zdravstvenom osiguranju. Tako, primjerice, osoba u dobi od 60 godina, koja se vraća u Hrvatsku sa švicarskom invalidskom mirovinom, a nekada je radila i u Hrvatskoj, može zatražiti prekid plaćanja švicarskog zdravstvenog osiguranja od trenutka dobivanja rješenja o hrvatskoj (invalidskoj ili starosnoj ) mirovini, bez obzira na njezin iznos. Isto vrijedi za osobe koje počnu raditi u Hrvatskoj i zdravstveno su osigurane preko svoga poslodavca. U spomenutim slučajevima je nužno pismeno obavijestiti zdravstveno osiguranje u Švicarskoj i uz to priložiti i dokaz – u slučaju rješenja o hrvatskoj mirovini preslik toga rješenja preveden na njemački jezik, te u slučaju zapošljavanja pismeni dokaz o zdravstvenom osiguranju u Hrvatskoj.
Sve potrebne informacije o ovoj problematici možete dobiti u ustanovi „Gemeinsame Einrichtung KVG“ u Švicarskoj, tel. 032 625 30 08.
Ako je netko radio, uz Švicarsku, i u nekoj drugoj EU-državi, tada vrijedi pravilo većega broja godina radnoga staža. Ako je netko, primjerice, u Njemačkoj radio 10 godina i u Švicarskoj 5 i stekao pravo na obadvije mirovine, po povratku u Hrvatsku ne mora zadržati švicarsko zdravstveno osiguranje, budući da je veći broj godina radio u Njemačkoj, iako bi švicarska mirovina bila veća. U tim situacijama je odlučujući broj godina radnoga staža, a ne visina mirovine.
Povratnicima u Hrvatsku savjetuje se da se, prije konačne odluke o povratku i odjavi, prethodno temeljito informiraju kod svog zdravstvenog osiguranja o dvije veoma bitne stvari – o tome da li njihov dotadašnji osiguravatelj uopće nudi mogućnost produljenja zdravstvenoga osiguranja povratnicima u Hrvatsku koji imaju samo švicarske mirovine i kolika su mjesečna davanja, u slučaju da ta mogućnost postoji.
Ukoliko dosadašnji osiguravatelj ne nudi zdravstveno osiguranje za osobe koje napuštaju Švicarsku, neophodno je, prije konačne odjave, potražiti drugog osiguravatelja. Na web-stranici: www.kvg.org/privatpersonen/prämienübersicht EU- EFTA ( 35. stranica ) možete pronaći sve potrebne informacije o tome i iznose mjesečnih premija koje se kreću od 165.00 – 450.00 CHF po osobi.
Ovdje je bitno naglasiti da je riječ prvenstveno i isključivo o osnovnom zdravstvenom osiguranju, jer se konačnom odjavom iz Švicarske dodatno osiguranje mora otkazati. Ono se ( dodatno osiguranje ) može zaključiti po dolasku u Hrvatsku u Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje. Tako se može dogoditi da umirovljeni povratnik u Hrvatsku osnovno zdravstveno osiguranje mora plaćati u Švicarskoj, a dodatno u Hrvatskoj.
Povratnici od švicarskog zdravstvenog osiguranja trebaju svakako zatražiti obrazac E 121 ili potvrdu S I, koje moraju popuniti i osiguravatelj i osiguranik, i dostaviti ju nadležnom osiguravatelju u Hrvatskoj – Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO)– na registraciju.
Nakon povratka u Hrvatsku i registracije u HZZO-u ovi osiguranici stječu pravo na sve medecinske usluge koje osnovno zdravstveno osiguranje nudi – primarnu i specijalističku zdravstvenu zaštitu, boravak u bolnici, pravo na lijkove utvrđene listama lijekova HZZO. Iako osiguranici moraju sami plaćati premije zdravstvenog osiguranja švicarskom osiguravatelju, cjelokupna administracija (plaćanje računa liječničkih usluga, bolnice i sl. ) ide preko HZZO-a.
Naknada koju osiguranici u Hrvatskoj moraju sami platiti za liječničke usluge odnosi se i za osiguranike koji plaćaju zdravstveno osiguranje švicarskom osiguravatelju.
Važno je napomenuti da povratnici koji plaćaju švicarsko zdravstveno osiguranje imaju mogućnost liječenja u Švicarskoj.
Troškovi liječenja u nekoj od EU država, nastalog tijekom kratkotrajnog boravka ( godišnji odmor i sl. ) plaćaju se samo ako se radilo o hitnim slučajevima – neodgodivoj i nužnoj medicinskoj pomoći. U takvim slučajevima je veoma važno, prije bilo kakva medicinskog tretmana, kontaktirati zdravstveno osiguranje u Švicarskoj i obavijestiti ih o tome.
U slučaju da netko plaća zdravstveno osiguranje švicarskom osiguravatelju, a u Hrvatskoj ili nekoj drugoj EU-državi živi u ekonomski skromnim uvjetima, može podnijeti zahtjev na popust zdravstvenog osiguranja. Sve potrebne informacije kao i primjer izračuna mogućega popusta možete naći na ovom elektroničkom naslovu: www.kvg.org/rentner/prämienverbilligung.
Studeni 2022